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貝朗神經叢刺激儀的技術原理與臨床應用

 更新時間:2025-10-21 點擊量:12
  貝朗神經叢刺激儀是一種用于局部麻醉和神經阻滯的醫療設備,能夠通過電刺激精確定位神經位置,從而實現安全、高效的麻醉操作。它廣泛應用于麻醉科、疼痛科及外科手術中,尤其適用于手術中上肢、下肢及軀干的周圍神經阻滯。
  一、技術原理
  貝朗神經叢刺激儀的核心原理是電刺激神經,通過觀察肌肉的運動反應來判斷針頭與神經的相對位置。其工作機制主要包括以下幾個方面:
  1、電流刺激:通過刺激針將微弱的電脈沖傳遞至目標神經。當電流強度適中時,能引起相應支配肌肉的輕微收縮或運動反應。例如,刺激臂叢神經時,可觀察到手指、腕或肘部的輕微抽動。通過逐步降低電流強度,可確定針頭與神經的最佳接近位置。
  2、電流可調與精確定位:可調節電流大小,當在低電流下仍能引起目標肌肉收縮時,說明針頭已非常接近神經,這有助于提高麻醉藥物注射的精準性,同時降低神經損傷的風險。
  3、安全防護機制:設計有自動電流監控和短路保護功能,確保在操作過程中不會對患者造成過強電流刺激或意外放電,從而提高安全性。
  二、臨床應用
  1、周圍神經阻滯麻醉:貝朗神經叢刺激儀最主要的應用是在手術中的周圍神經阻滯麻醉(PNS)。通過精確定位神經,可以在不依賴全身麻醉的情況下進行手術。例如,上肢手術常通過臂叢神經阻滯,下肢手術可通過坐骨神經或股神經阻滯。它能夠準確引導針頭到達神經周圍,減少用量,同時提高麻醉成功率。
  2、術后鎮痛:在術后鎮痛中,神經叢阻滯能顯著減輕患者疼痛,尤其適用于大手術后的持續鎮痛。可與導管聯合使用,通過持續注射實現長效鎮痛,減少患者對全身鎮痛藥物的依賴,從而降低副作用。
  3、疼痛治療:還可用于慢性疼痛的管理,如肩周痛、腰腿痛等。通過定位病變神經或疼痛相關神經,進行藥物注射或短期電刺激治療,可以有效緩解疼痛,提高生活質量。
  4、培訓與教學:對于麻醉學科的教學和培訓,提供了可視化和可觸摸的神經定位手段,幫助初學者掌握神經阻滯技術,縮短學習曲線,降低操作風險。
  貝朗神經叢刺激儀以其精準的電刺激定位技術、安全可靠的操作模式和廣泛的臨床適用性,成為現代麻醉和疼痛管理中重要的工具。在手術麻醉、術后鎮痛及慢性疼痛治療中,它能夠有效提高麻醉成功率、降低藥物用量、減少并發癥,同時為臨床教學和科研提供有力支持。